Behandlung unterschiedlicher Zahnlosigkeit durch PPAC Präprothetische Behandlung
Präprothetische Behandlung:
- kieferorthopädische TRT
- TRT Parodontal: Behandlung der Zahnfleischtasche. Konservative Zahnheilkunde: Wurzelbehandlung, Karies Chirurgische Behandlung: Kronenverlängerung
- Herstellung einer provisorischen Prothese: Acryl-PPA.
Sofortige Teilprothese
sich entwickelnde Prothese; Ergänzung einer alten Prothese durch einen Kunstzahn.
- Konditionierung des neuromuskulären und artikulären Gewebes.
I. Präprothetische Okklusionsanalyse zur Herstellung einer balancierten Okklusion
Selektives Schleifen :
fördern die Zentrierung und Keilung des Unterkiefers.
- Beseitigen Sie Störungen im ORC-OIM
- Herstellung oder Verbesserung der Unterkieferführung bei Propulsion und Diduktion.
- Korrektur von Egressionen oder Fehlstellungen zur Wiederherstellung funktioneller Kurven.
II. Festlegung der Einschubachse:
Das klinische Ziel der Modellanalyse auf einem Parallelisierer besteht darin, „die günstigste Einschubachse zu bestimmen, die Folgendes ermöglicht:
– geführtes Einsetzen mit sanfter Reibung der Prothese, ohne skoliodontische Einwirkung auf die Weichteile,
- Stabilisierung der Prothese ohne Beeinträchtigung der Stabilität des Stützzahns,
- – ausgewogenes Retentionsverhalten,
- – eine zufriedenstellende Ästhetik. »
Definition eines Parallelisierers
Der Parallelisierer ist ein unverzichtbares mechanisches Gerät in der Praxis und im Labor, das die Analyse von Studienmodellen entlang einer gewählten Achse und die Demonstration der relativen Parallelität für das Einsetzen der teilweise herausnehmbaren Metallprothese zwischen den dento-parodontalen und osteomukosalen Stützstrukturen ermöglicht.
- Beschreibung des Parallelisierers:
- -Base
- -Horizontaler Arm mit Doppelgelenk
- -Ein vertikaler Ausleger mit einem Zubehör an seinem Ende.
- -Ein Sockel, der über ein Kugelgelenk bewegt werden kann.
- Parallelisierer-Zubehör: Entnahmelehren, Messer, Führungsstange, Blei
Es ermöglicht die Parallelität der Führungsflächen, das Gleichgewicht der Zonen von
Retention sowie Optimierung der Ästhetik der zukünftigen Prothese mit minimalem
von Koronarpräparaten .
Behandlung unterschiedlicher Zahnlosigkeit durch PPAC Präprothetische Behandlung
ROLLEN des Parallelisierers:
Die Verwendung eines Parallelisierers ermöglicht:
Im Büro:.
– die optimale Wahl und Bestimmung der Einschub- und Ausschubachse der zukünftigen Prothese
zu dento-parodontalen und osteomukösen Strukturen.
– Objektivierung der anatomischen Hindernisse für eine einfache und nicht-traumatische Einführung.
– Beurteilen Sie die an den anatomischen Strukturen vorzunehmenden Korrekturen und stellen Sie sicher, dass diese minimal sind.
– Bereiche sichtbar machen, die zur Stabilisierung und Fixierung der Prothese genutzt werden können.
– Sorgen Sie für eine ästhetische und harmonische Rehabilitation.
– Heben Sie die unterschnittenen Bereiche eines teilweise zahnlosen Zahnbogens hervor.
Im Labor:
– Entwicklung des Fahrwerks.
– Entwicklung von Prothesenkronen mit einer an die Teilmetallprothese angepassten Morphologie.
– Anhänge einrichten.
– Die ideale Kontur der Haken
Verwenden des Parallelisierers
4-1 Festlegung der Einschubachse
Die Einführachse ist die Bahn, entlang der der Patient seine Prothese einsetzen und herausnehmen muss. Die Einschubachse ist immer eine relative Achse, die sich aus einem Kompromiss zwischen Ästhetik, Retention und Stabilisierung ergibt.
Die Insertionsachse stellt einen Kompromiss zwischen den Zahnachsen senkrecht zur Okklusionsebene dar. Dabei muss auch die Ausrichtung der zahnlosen Kiefer berücksichtigt werden.
Die gewählte Einschubachse muss: – optimal, – einfach, – eindeutig sein,
- Roach-Methode (drei Punkte)
Die Dreipunktmethode ist sehr einfach: Auf dem Modell werden drei Punkte eingezeichnet, die
also ein Plan zwischen ihnen. Der Einfügepfad verläuft senkrecht zu dieser Ebene.
- Roth-Methode (Halbierende)
Die Winkelhalbierende Methode berücksichtigt den Neigungsgrad der Implantationsachse
Stützzähne, um das Modell in zwei Richtungen zu positionieren: antero-posterior und latero-lateral.
- Applegate-Methode (Umschalten)
Applegates Methode besteht darin, die Höhe des Äquators so weit wie möglich auszugleichen
Prothetik jedes Stützzahnes. Idealerweise sollte der prothetische Äquator zwischen dem zervikalen und dem mittleren Drittel jedes Zahns liegen.
Vergleich der so ermittelten Einschubachse mit den 4 Parametern.
Behandlung unterschiedlicher Zahnlosigkeit durch PPAC Präprothetische Behandlung
Folgendes:
Die gewählte Einschubachse muss an das Labor übermittelt werden .
Nachverfolgung frontaler und sagittaler Orientierungspunkte
4-2 Zeichnen der Hilfslinien
Die Führungslinie ist die Menge der markantesten Punkte der Krone, die durch die tangentiale Bewegung einer Graphitmine auf die Zahnkrone erzielt wird, immer parallel zur gewählten Einschubachse.
Sie unterscheidet sich von der Linie der größten anatomischen Kontur, da die Referenzachse nicht dieselbe ist
Die Führungslinie begrenzt die Frei- und Hinterschnittbereiche entlang der Achse
entschlossene Prothese.
4-3 Messen der Retentionstiefe
Der maximale Retentionspunkt wird ermittelt, wenn die Entnahmelehre mit ihrem Schaft die Führungslinie und mit ihrem Kragen den Zahn berührt.
Es bestimmt die Position des aktiven Haltearms des Hakens.
Das Messgerät besteht aus 2 Teilen:
• Eine Stange zur Befestigung an der vertikalen Spannvorrichtung des Auslegers.
• Eine Scheibe am freien Ende der Stange und senkrecht zu dieser Stange. Diese Scheibe ist in drei Durchmessern erhältlich: 0,25, 0,50 und 0,75 mm.
Bestimmung des Punktes maximaler Retention auf Höhe des disto- bzw. mesio- vestibulären Winkels
Der Halt ist umso größer, je größer die gewählte Abzugslehre bei gegebener Einschubachse ist und je breiter der Kragen ist.
4-4 Analyse und Vorbereitung von Führungsflächen
a) Approximale Flächen:
– Verringerung des zervikalen Konvergenzwinkels zwischen Analysestab und proximaler Zahnfläche.
b) Linguale oder palatinale Oberflächen:
-um die Gegenseitigkeit der Maßnahmen sicherzustellen
Die Präparation dieser Führungsflächen ermöglicht ein geführtes Einsetzen der Prothese.
4-5 Aufzeigen osteomuköser Störungen
Osteomuköse Unterschnitte stellen Hindernisse für die Eingliederung der Prothese dar.
Wenn sie nicht während der präprothetischen Phase chirurgisch korrigiert werden,
Interferenzen stehen bei der Wahl der Einschubachse im Verhältnis zu den Entnahmezonen und Führungsflächen im Vordergrund.