Neuromuskuläre Rehabilitation orofazialer Funktionen

Neuromuskuläre Rehabilitation orofazialer Funktionen

Neuromuskuläre Rehabilitation orofazialer Funktionen

1. Einleitung 

  • Unter orofazialer neuromuskulärer Rehabilitation versteht man „Einwirkungen auf das zentrale Nervensystem, um Funktionsstörungen zu korrigieren, Parafunktionen zu beseitigen und ganz allgemein alle Verhaltensweisen und Körperhaltungen zu beseitigen, die die Morphogenese der Zahnbögen stören.“ 
  • Auch Verhaltenstherapie genannt, zielt sie darauf ab, eine Funktion wiederherzustellen, deren Koordination und Effizienz gestört ist.

2. Begriffsbestimmungen

Funktionsstörungen: Funktionsstörungen sind Funktionen, die schlecht ausgeführt werden. Im orofazialen Bereich betreffen sie das Schlucken, Kauen, die Okklusion, die Aussprache und die Belüftung.

Parafunktionen: Dabei handelt es sich um repetitive und impulsive Verhaltensweisen, deren Ausführung die Morphogenese der Bögen stören oder die Funktion des ATM verändern kann.

Am häufigsten sind Bruxismus, Onychophagie, Fingerlutschen und Tics.


3. Neuromuskuläre Rehabilitation orofazialer Funktionen.

Neuromuskuläre Rehabilitation orofazialer Funktionen

Furby

„  Definiert Gewohnheit als die Tendenz des Nervenimpulses,

 die am häufigsten genutzte Route. »

Gewohnheiten des Nervensystems müssen durch Aufklärung und Veränderung des psychischen Zustands des Patienten korrigiert werden

3.1 Aktive neuromuskuläre Rehabilitation

Diese Verhaltenstherapie wird als „aktiv“ bezeichnet.

weil es den Willen und das Bewusstsein des Subjekts einbezieht, ohne auf den Einsatz von Geräten zurückzugreifen. Dabei geht es darum, eine gewohnte motorische Aktivität durch einen Appell an die psychologischen Fähigkeiten des Einzelnen zu verändern.

3.1 .1 Seine Grundsätze:

  • den Patienten auf falsche Körperhaltungen und Praktiken aufmerksam machen 
  • Geben Sie ihm die Mittel, die Praxis zu praktizieren und diese korrekten Haltungen beizubehalten 
  • automatisieren Sie diese Akquisitionen 

3.1.2 Der richtige Zeitpunkt: 

Abhängig von der Engrammation, die etwa im Alter von 10 Jahren endet, weil dann alle neuronalen Schaltkreise, die für den Aufbau der Funktion notwendig sind, eingerichtet sind. 

Es ist ab einem Alter von 4–5 Jahren möglich, erfordert aber einen ausreichenden IQ. Das ideale Alter liegt jedoch bei 7–8 Jahren, während der Entwicklung des logischen Denkens des Kindes.

Laut CHATEAU kann eine Rehabilitation auch im höheren Alter (bei Erwachsenen im Rahmen von Fixierungen) möglich sein.

  • Ist eine Kombination mit einer anderen kieferorthopädischen Therapie möglich?
  • Kann nicht mit abnehmbarer Ausrüstung verwendet werden
  • Kombinierbar mit Multi-Attachment-Apparaturen oder extraoralen Kräften

3.1 3 Rehabilitation von Funktionsstörungen 

Die funktionelle Rehabilitation ermöglicht durch die Wiederherstellung der gestörten Funktion:

  • Stellen Sie physiologische Bedingungen wieder her, die keine morphogenetischen Störungen hervorrufen.
  • Aneignung neuer Automatismen und Beibehaltung der etablierten architektonischen Harmonie. 
  • Verhaltenstherapie nach Cauhépé:  

„  Man muss sich den Reflex bewusst machen und dem Kind dann beibringen, eine ganz einfache, aber korrekte Bewegung auszuführen. Wir sehen sofort, wie alle abnormalen Muskelsynergien verschwinden und nach und nach der normale Reflex einsetzt.

Indikationen zur Rehabilitation

Kontraindikationen für die Rehabilitation

Die Ziele der Rehabilitation

  • Korrektur von Lippen-, Zungen- und Atemdyspraxie
  • Parafunktionen eliminieren
  • Geben Sie dem Patienten die Möglichkeit, sich an die neue Funktion zu gewöhnen.
  • Automatisieren Sie die korrigierten Funktionen (propriozeptive Arbeit).

Neuromuskuläre Rehabilitation orofazialer Funktionen

Umerziehung der Zungenhaltung in Ruhe: 

Dies geschieht, indem dem Patienten die richtige Zungenposition gezeigt wird.

Beatmungsrehabilitation durch  : 

Wiederherstellung der Nasenbelüftung: 

  • Nach der Beseitigung aller Hindernisse ist die Wiederherstellung der Nasenbelüftung das erste zu erreichende Ziel, da sie die Zungenhaltung beeinflusst.
  • Die Korrektur des Atemverhaltens sollte so früh wie möglich, etwa im Alter von vier bis fünf Jahren, vor allen anderen kieferorthopädischen Maßnahmen erfolgen. 

Dann stellen wir fest: 

  • Lernen, die Nase zu putzen 
  • Nasenflügelöffnungsarbeit 
  • Übung zur abwechselnden Nasenlochbeatmung 
  • Automatisierung der abdominodiaphragmatischen Beatmung 

Rehabilitation beim Speichelschlucken 

  • Geben Sie mit einer Spritze einen Tropfen Wasser auf die Rückseite der Zunge.
  • Bitten Sie darum, die Zunge in die korrigierte Position zu bringen und anschließend die Zahnbögen zu straffen.
  • Der Therapeut hält die Unterlippe fest, um jegliche Bewegung der Hautmuskulatur zu vermeiden
  • Bitten Sie den Patienten, Speichel zu schlucken, ohne die Position der Zungenspitze zu verändern, und dabei den Wassertropfen nach und nach am Gaumen entlang zu schieben und die Zunge von vorne nach hinten dagegen zu drücken. 

 Kaurehabilitation 

  • Bitten Sie das Kind, sich seines Kauens bewusst zu werden 
  • Beseitigen Sie Beschwerden und Schmerzen
  • Beschleifen von Okklusalvorsprüngen zur Wachstumsfreigabe
  • Empfehlen Sie eine ausgewogene Ernährung 

  Sprachrehabilitation:

Die Rehabilitation wird von einem Logopäden durchgeführt. Ziel der Rehabilitation ist die Normalisierung der sprachlichen Unterstützung bei der Aussprache verschiedener Phoneme.

Die Rehabilitation beginnt mit der Arbeit am isolierten Phonem, dann erfolgt eine Korrektur der Stützen während der Abfolge mehrerer Phoneme 

  • Die Palatalen „L, N, D, T“

1. Sitzung: LA_NA_DA_TA ( 20 Mal/Tag)

2. Sitzung : LALA NANA DADA TATA 

3. Sitzung : Das Fahrrad fährt schnell / Eva meidet das Fahrrad 

  • Das zischende „S“

 Machen Sie quietschende Geräusche vom Typ CRA-CRO-CRRR

Simone seift ein schmutziges Tuch ein, eine Freundin kommt vorbei und grüßt sie.

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        Parafunktionen löschen

                Es gibt keinen Ersatz für eine behutsame psychologische Herangehensweise an das Kind, um es auf den negativen Einfluss seiner schädlichen Gewohnheiten aufmerksam zu machen. Der Therapeut kann ihm sogar Mittel geben, um seinen Tic zu stoppen (z. B. die Verwendung von Heftpflastern um den Daumen, damit das Kind merkt, ob es ihn vergisst, die Verwendung eines Bitterlacks oder eines Schlafanzugs mit angenähten Ärmeln).

 4.2 Passive Verhaltenstherapie

  • Neuromuskuläre Rehabilitation mit Gerät 
  • Verschiedene Arten von Geräten (siehe Kurs zur funktionellen Therapie) können zur Korrektur dysfunktionaler Verhaltensweisen beitragen, beispielsweise: 

Die passive Funktionserziehungsrinne

5. Fazit 

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