Neubewertung parodontaler Therapien
Einführung:
Das Hauptziel der Parodontaltherapie besteht darin, Bedingungen zu schaffen, die zu einer optimalen Plaque-Kontrolle und Verhinderung des Bakterienwachstums führen, sodass Entzündungen und eine Verschlimmerung des parodontalen Attachmentverlusts vermieden oder minimiert werden können.
1. Definition:
Bei der Neubewertung handelt es sich um den Zeitpunkt der Therapie, an dem der Arzt die Entscheidung trifft, ob die „aktive“ Parodontalbehandlung fortgesetzt, unterbrochen, geändert oder beendet wird.
Dieser Schritt ist daher letztlich eine diagnostische Haltung, die darin besteht, das oberflächliche und tiefe parodontale Gewebe zu untersuchen, um festzustellen, ob
Die zu Beginn der Therapie festgelegten Bindungsgewinnziele wurden erreicht oder nicht.
2. Neubewertung im Behandlungsplan:
● Zwei bis drei Monate nach unserer Ersttherapie erfolgt die Neubeurteilung. In der Praxis werden im Wesentlichen drei Parameter analysiert:
Plaque-Kontrolle, Entzündung, Taschentiefe.
● Auf die Neubewertung des parodontalen Zustands folgt entweder eine Erhaltungsbehandlung oder eine Operation mit anschließender Erhaltungsbehandlung.
● Daher kann erst nach einer ersten Phase der Gewebeheilung und Neubeurteilung über ein ergänzendes Protokoll entschieden werden.
- Klinische Neubewertung:
*Die Plaquekontrolle sollte überprüft und korrigiert werden, bis der Patient
ausreichende Kompetenz nachweisen, auch wenn hierfür zusätzliche Unterrichtseinheiten erforderlich sind. (Plaque-Index, Zahnstein-Index)
* Plaque-Kontrolle, ein wesentliches Element in der Prävention von
Gingivopathien und eine sinnvolle Ergänzung der aktiven Behandlung, ist ein entscheidender Faktor für die Erhaltung der parodontalen Gesundheit nach der Therapie .
*Die Gründlichkeit der Umfrage und der Grad der Verbundenheit werden geschätzt.
Es wird eine Neukartierung durchgeführt.
* Entzündung: Achten Sie auf Anzeichen einer Entzündung (Rötung, Schwellung, Blutung etc.).
Gründen:
Der Gingivaindex. Magen-Darm-Trakt
Sulkular- und Papillenblutungsindex.
- Radiologische Neubeurteilung:
Um den Ausgangszustand mit dem posttherapeutischen Zustand zu vergleichen, werden erneut Röntgenaufnahmen gemacht.
(Panoramaradio, retroalveoläres Radio usw.)
- Mikrobiologische Neubewertung:
Um mögliche quantitative oder qualitative Veränderungen der Flora festzustellen, können Bakterienproben entnommen werden.
Abschluss:
Eine Neubewertung erfordert Zeit und Ressourcen. Sie kann nicht in Eile oder ohne diagnostische Mittel durchgeführt werden.
Abhängig von den erzielten Ergebnissen kann der Arzt Folgendes entscheiden: Zur Erhaltungsphase übergehen; Führen Sie parodontale Zugangslappen durch, wenn die nach der ersten Behandlungsphase erzielten Ergebnisse als unzureichend erachtet werden.
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