ZIVILHAFTUNG
I/- EINLEITUNG-DEFINITION
Die Verantwortung des Zahnarztes umfasst drei Bereiche:
– kriminell;
– zivil;
– disziplinarisch.
Die strafrechtliche Haftung ist eine Quelle der Bestrafung; sie kann in Frage gestellt werden, unabhängig von der Qualität und der Art der Behandlung (liberales oder öffentliches Krankenhaus); hierfür reicht es aus, dass der Verstoß eine Straftat darstellt, deren Bestrafung im Strafgesetzbuch vorgesehen ist; davon gibt es viele: Beispiel: Experimente ohne die Zustimmung des Einzelnen; gefälschte Zertifikate.
Auch die disziplinarische Verantwortung kann zu Sanktionen führen. Sie kann in Frage gestellt werden, wenn der Zahnarzt die ethischen Regeln nicht eingehalten hat, beispielsweise bei mangelnder Achtung der Würde der menschlichen Person.
Die zivilrechtliche Haftung ist eine Quelle der Entschädigung; Der Grundsatz der zivilrechtlichen Haftung ist in Artikel 124 des Zivilgesetzbuches festgelegt: „Jede Handlung einer Person, durch die einer anderen Person ein Schaden entsteht, verpflichtet die Person, durch deren Verschulden dieser Schaden entstanden ist, zum Ersatz des Schadens.“
Es gibt zwei Arten der zivilrechtlichen Haftung:
– vertragliche Haftung;
– Verwaltungsverantwortung.
II/ – VERTRAGLICHE HAFTUNG
1/ – Es handelt sich um die Tätigkeit des liberalen Zahnarztes oder des öffentlichen Krankenhauses, der eine liberale Handlung vornimmt; Es kommt ein Vertrag zwischen Zahnarzt und Patient zustande.
Daraus ergibt sich eine Verpflichtung hinsichtlich der Mittel, nicht der Ergebnisse. Die Aufgabe des Zahnarztes besteht in der Behandlung, nicht in der Heilung.
Die informierte Einwilligung des Patienten ist erforderlich.
Die Verpflichtung zur Vorlage von Ergebnissen betrifft nur einige sehr spezialisierte Bereiche: kosmetische Chirurgie, medizinische Analyselaboruntersuchungen usw.
Der Zahnarzt verpflichtet sich, dem Patienten nicht nur eine beliebige, sondern eine aufmerksame und dem aktuellen wissenschaftlichen Stand entsprechende Behandlung zukommen zu lassen.
2/- GRUNDLAGEN DER VERTRAGLICHEN HAFTUNG :
Die vertragliche Haftung basiert weiterhin auf Verschulden, welches der Patient beweisen muss; der Mangel auf einer Nichterfüllung der Verpflichtungen aus dem Vertrag beruht;
Die Verjährungsfrist für Schadensersatzansprüche beträgt fünfzehn Jahre ab Begehung der schädigenden Handlung (Artikel 133 des Zivilgesetzbuches).
ZIVILHAFTUNG
2-1/- FEHLER GEGEN DEN HUMANISMUS:
Der Zahnarzt muss die Person und Würde des Patienten respektieren; Dieser Respekt impliziert:
2-1-1- Achtung des Berufsgeheimnisses ;
2-1-2- Die Beistandspflicht:
– Hilfe für eine Person in Gefahr;
– Er darf die Pflege verweigern, allerdings nur außerhalb von Notfällen. Sollte er die Pflege verweigern, muss er dafür sorgen, dass diese weitergeführt wird.
2-1-3 – die Verpflichtung, nur mit Zustimmung des Patienten einzugreifen.
2-2-/- MEDIZINISCH-TECHNISCHE FEHLER:
Dabei handelt es sich um Fehler, die in den Bereich der Nichterfüllung der Sorgfaltspflicht fallen; Die Pflege muss den erworbenen wissenschaftlichen Erkenntnissen entsprechen und dem Einsatz aller menschlichen und technischen Mittel entsprechen, die für die bestmögliche Behandlung erforderlich sind.
Dabei handelt es sich tatsächlich um eine Verpflichtung hinsichtlich der Mittel und nicht hinsichtlich der Ergebnisse. es sei denn, der Zahnarzt hat sich zu einem bestimmten Ergebnis verpflichtet; Tatsächlich steckt in jeder medizinischen Handlung ein Element des „Zufalls“, das eine Bestätigung des Ergebnisses nicht zulässt. (die Gefahr oder das Risiko: Beispiel einer Komplikation nach einer Impfung, diese Komplikation ist bekannt, aber sehr selten).
III/ – VERWALTUNGSVERANTWORTUNG
1/- DEFINITION:
Wenn der Schaden auf das Handeln eines Krankenhauszahnarztes zurückzuführen ist, ist die Verwaltung in Frage gestellt. seine Haftung entsteht durch die Handlungen seines Vertreters;
Der Patient muss sich an den Leiter der öffentlichen Gesundheitseinrichtung wenden, um eine Entschädigung zu beantragen; dieser gibt seinem Antrag statt oder lehnt ihn ab;
Im Falle einer Ablehnung durch die öffentliche Gesundheitseinrichtung kann das Verwaltungsgericht kontaktiert werden.
Damit entsteht zwar grundsätzlich eine Haftung der Verwaltung, doch hat die öffentliche Gesundheitseinrichtung weiterhin die Möglichkeit, gegen ihren Mitarbeiter vorzugehen, wenn sie nachweisen kann, dass es sich bei dem Fehler um einen „dienstunabhängigen Fehler“ handelt.
Der auf die Leistung zurückzuführende Fehler : Er entspricht einem Fehler, den ein Krankenhauszahnarzt durch die Nichtbeachtung der Vorschriften oder Dienstanweisungen begangen hat; es wird im Allgemeinen durch eine private Versicherung abgedeckt.
Beispiele:
– außerhalb der Funktion begangene Fehler;
- Straftaten, die vorsätzlich und mit der Absicht begangen werden, einen Schaden zu verursachen, beispielsweise: falsche Zeugnisse, kriminelle Abtreibung;
- An einem Patienten durchgeführte Experimente ohne jeglichen therapeutischen Nutzen;
- Nicht dringender chirurgischer Eingriff, der gegen den Willen des Patienten durchgeführt wird.
- Arbeiten unter Alkoholeinfluss;
- Unrechtmäßige Stimmenthaltung;
- Verweigerung der Fortbewegung während der Wachzeit, auch wenn diese keine unterlassene Hilfeleistung gegenüber einer in Gefahr befindlichen Person darstellt.
Gefährdungshaftung : sie basiert auf dem Risiko; unabhängig vom Vorliegen eines Verschuldens kann in bestimmten Fällen eine Haftung der Verwaltung bestehen, beispielsweise: nosokomiale Infektionen; Schäden, die freiwilligen Blutspendern entstehen; Bereich der Impfpflicht.
ZIVILHAFTUNG
2/- GRUNDLAGEN DER VERWALTUNGSVERANTWORTUNG
Die Haftung der Verwaltung kann in folgenden Fällen entstehen:
2-1- FEHLER.
2-2- SCHADEN.
2-3- EIN URSACHENZUSAMMENHANG ZWISCHEN SCHADEN UND FEHLER
2-1- FEHLER:
Fehler muss vom Irrtum unterschieden werden; in erster Näherung entspricht der Fehler in der zahnärztlichen Chirurgie der Differentialdiagnose; Dieser Fehler wird dann zu einem Fehler, wenn der Zahnarzt nicht die ihm zur Verfügung stehenden und mit den medizinischen Daten übereinstimmenden Untersuchungsmöglichkeiten nutzt.
Das Verschulden entspricht der Nichterfüllung einer bereits bestehenden Pflicht, die eine umsichtige Person in derselben Lage nicht begangen hätte.
Dieselben Straftaten können straf- und zivilrechtlich geahndet werden (Vornahme einer verbotenen Handlung oder Unterlassung einer obligatorischen Handlung).
Zu beachten ist jedoch, dass eine zivilrechtliche Haftung administrativer Art auch durch das Verschulden untergebener Personen oder der in die Obhut einer Person gegebenen Sachen entstehen kann, im Gegensatz zur strafrechtlichen Haftung, bei der das Verschulden persönlich sein muss.
■ FEHLER: kann sein:
– einfach ;
– schwer;
– Fehler bei der Organisation der Dienstleistung;
▲- schwerwiegendes Fehlverhalten : betrifft ärztliche Handlungen:
+ eine medizinische oder chirurgische Diagnose;
+ die Wahl einer Zusatzprüfung;
+ die Wahl einer Betriebsmethode;
+ die Entwicklung einer Behandlung;
▲- einfaches Verschulden : betrifft Sorgfaltspflichten:
+ Verabreichung eines Medikaments;
+ ein Dressing zubereiten;
+ Überwachung eines Patienten;
▲- Fehler bei der Organisation der Dienstleistung:
Ihr Wirkungsbereich ist sehr weit gefächert. Beispiel :
- Mangelnde Aufsicht führte zur Strangulation eines Kindes durch die Gurte, mit denen es im Bett festgehalten wurde;
- Die Entführung eines Neugeborenen aus der Entbindungsstation eines Krankenhauses;
- Die Unterbringung eines Neugeborenen in der Entbindungsstation eines Krankenhauses;
- Verletzungen, die durch eine Fehlfunktion eines Röntgengeräts verursacht werden;
- Verletzungen durch ein Heizgerät.
Eine Haftung des Krankenhauses bzw. der Krankenhausverwaltung besteht dann, wenn es sich um ein persönliches Verschulden (ärztliche Handlung oder Pflegemaßnahme) oder ein unpersönliches Verschulden (Fehler bei der Erbringung der Dienstleistung) handelt.
Die Verwaltung kann gegen ihren Arbeitnehmer vorgehen, wenn sie nachweisen kann, dass es sich bei dem Fehler um einen „dienstfremden Fehler“ handelt.
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2-2- SCHADEN:
A/ DAS MATERIALELEMENT DER KÖRPERVERLETZUNG
- Erlittene Verluste:
Sämtliche Kosten, denen das Opfer ausgesetzt war: Arzt- und Arzneimittelkosten, Krankenhauskosten, Geräte und Prothesen, Reisekosten, Hilfeleistungen Dritter.
- Verpasste Gewinne:
Dabei handelt es sich um Geldbeträge, die dem Opfer aufgrund einer Körperverletzung entgehen.
B/ DAS MORALISCHE ELEMENT DER KÖRPERVERLETZUNG
Sie entstehen durch das physische und psychische Leid des Opfers und das Bewusstsein seiner Persönlichkeitsminderung.
C/ DIE MERKMALE DES SCHADENS
- Der Schaden muss sicher sein: Berücksichtigt werden muss nur der Schaden, der sicher auf einen ärztlichen Kunstfehler zurückzuführen ist, nicht jedoch der Schaden, der auf den pathologischen Zustand zurückzuführen ist, der der ärztlichen Handlung zugrunde lag .
- Der Schaden muss aktuell sein, das heißt, er muss zum Zeitpunkt der Geltendmachung des Schadensersatzanspruchs bestehen.
2-3-DER URSACHENVERBINDUNG
Unter bestimmten Umständen ist die Frage des Kausalzusammenhangs nicht so einfach. Im Gegenteil, es besteht kein Zweifel an der Ursache-Wirkungs-Beziehung zwischen jemandem, der jemanden vorsätzlich angreift, um ihm Geld zu stehlen, und den Verletzungen, die er dadurch verursacht.
VI/- SCHLUSSFOLGERUNG
Die berufliche Verantwortung des Zahnarztes umfasst drei Bereiche:
Straf- und Disziplinarstrafen (persönlich) sowie Zivilstrafen (häufiger unpersönlicher, manchmal persönlicher Art im Falle eines Fehlverhaltens außerhalb des Dienstes).
Die zivilrechtliche Haftung obliegt , außer im Falle eines funktionsunabhängigen Verschuldens, dem Arbeitgeber ( Krankenhaus ).
Im privaten Bereich müssen Sie für Ihren Schutz eine Berufshaftpflichtversicherung abschließen.
Klicken Sie auf Fall:
Herr X, 50 Jahre alt, ohne Beruf, ohne Vorgeschichte; spezielle ophthalmologische; Der Augenarzt starb an einer Abnahme der Sehschärfe beider Augen aufgrund eines überwiegend am linken Auge vorhandenen Katarakts. die Sehschärfe beträgt 6/10 auf dem rechten und 2/10 auf dem linken Auge, und er stirbt, weil beide Augen im Abstand von 8 Tagen operiert wurden, beginnend mit dem rechten Auge. die erste Operation wurde ambulant ohne Zwischenfälle durchgeführt; 7 Tage später wurde das linke Auge unter den gleichen Bedingungen operiert, jedoch traten in der folgenden Nacht Schmerzen am zuerst operierten rechten Auge auf.
Herr X konsultierte 15 Tage später seinen Augenarzt, es gab damals einen Tyndall mit 4 Kreuzen; Antibiotika werden sowohl allgemein als auch lokal verschrieben. 2 Monate später kam es zu einem erneuten Aufflammen der Uveitis mit Auftreten eines Hypopions; Frau X wurde ins Krankenhaus eingeliefert, die Punktion der Vorderkammer ergab einen Hefepilz, Candida parosilose. Anschließend erblindete das rechte Auge trotz zweijähriger TRT vollständig.
- Gibt es eine Arzthaftung?
- Um welche Art von Natur handelt es sich?
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- Welche Konsequenzen ergeben sich für den Augenarzt?
ZIVILHAFTUNG
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