Biomécanique implantaire
Introduction:
Un implant et sa prothèse doivent être conçus posés et équilibré pour résister aux forces développées lors des fonctions occlusales et surtout lors des mouvements de parafonctions.
1-Définition de la biomécanique: c’est l’application de la mécanique à des systèmes biologiques.
2-Une contrainte : est la réponse interne d’un corps à l’application de forces extérieures,
La biomécanique en implantologie repose sur l’étude de l’équilibre entre d’une part, la résistance du complexe implantaire : os, implant, prothèse
Et d’autre part les forces appliquées pendant la fonction.
3-Comparaison de la mobilité des dents et des implants: sur une dent, la mobilité axiale peut varier de 25 à 100µ, donc il existe un effet d’amortisseur et de stimulation osseuse. Par contre, au niveau de l’implant l’amplitude du déplacement est plus faible (entre 3 et 5µ), l’effet amortisseur n’existe pas.
4-Facteurs intervenant dans la biomécanique implantaire:
1-Le diamètre des implants: l’augmentation du diamètre implantaire augmente la résistance du complexe implant prothèse.
2-La surface portante implantaire: macroscopiquement l’interface os-implant peut voir sa surface augmenter en jouant sur la longueur et le diamètre de l’implant.
3-nombre d’implants: idéalement doit correspondre au nombre d’unité radiculaire à remplacer. Cette évaluation n’est pas appliquée strictement. Plusieurs facteurs sont pris en compte. Il est donc possible d’avoir un nombre d’implants inferieur au nombre d’unités radiculaires à remplacer sans augmentation importante du risque de surcharge.
4-Positionnement des implants: le positionnement des implants en tripode permet d’avoir un polygone de sustentation, beaucoup plus stable qu’un alignement implantaire.
5-les parafonctions: la bruxomanie n’est pas une contre-indication formelle, mais considéré comme un facteur d’échec si certaines précautions ne sont pas prise en compte comme l’utilisation d’implants larges pouvant supporter une charge occlusale très importante .
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Le scellement des sillons protège les molaires des enfants contre les caries.
Une mauvaise haleine peut être liée à des problèmes dentaires ou gingivaux.
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