Neuromuskuläre Rehabilitation orofazialer Funktionen
1. Einleitung
- Unter orofazialer neuromuskulärer Rehabilitation versteht man „Einwirkungen auf das zentrale Nervensystem, um Funktionsstörungen zu korrigieren, Parafunktionen zu beseitigen und ganz allgemein alle Verhaltensweisen und Körperhaltungen zu beseitigen, die die Morphogenese der Zahnbögen stören.“
- Auch Verhaltenstherapie genannt, zielt sie darauf ab, eine Funktion wiederherzustellen, deren Koordination und Effizienz gestört ist.
2. Begriffsbestimmungen
Funktionsstörungen: Funktionsstörungen sind Funktionen, die schlecht ausgeführt werden. Im orofazialen Bereich betreffen sie das Schlucken, Kauen, die Okklusion, die Aussprache und die Belüftung.
Parafunktionen: Dabei handelt es sich um repetitive und impulsive Verhaltensweisen, deren Ausführung die Morphogenese der Bögen stören oder die Funktion des ATM verändern kann.
Am häufigsten sind Bruxismus, Onychophagie, Fingerlutschen und Tics.
3. Neuromuskuläre Rehabilitation orofazialer Funktionen.
Neuromuskuläre Rehabilitation orofazialer Funktionen
Furby
„ Definiert Gewohnheit als die Tendenz des Nervenimpulses,
die am häufigsten genutzte Route. »
Gewohnheiten des Nervensystems müssen durch Aufklärung und Veränderung des psychischen Zustands des Patienten korrigiert werden
3.1 Aktive neuromuskuläre Rehabilitation
Diese Verhaltenstherapie wird als „aktiv“ bezeichnet.
weil es den Willen und das Bewusstsein des Subjekts einbezieht, ohne auf den Einsatz von Geräten zurückzugreifen. Dabei geht es darum, eine gewohnte motorische Aktivität durch einen Appell an die psychologischen Fähigkeiten des Einzelnen zu verändern.
3.1 .1 Seine Grundsätze:
- den Patienten auf falsche Körperhaltungen und Praktiken aufmerksam machen
- Geben Sie ihm die Mittel, die Praxis zu praktizieren und diese korrekten Haltungen beizubehalten
- automatisieren Sie diese Akquisitionen
3.1.2 Der richtige Zeitpunkt:
Abhängig von der Engrammation, die etwa im Alter von 10 Jahren endet, weil dann alle neuronalen Schaltkreise, die für den Aufbau der Funktion notwendig sind, eingerichtet sind.
Es ist ab einem Alter von 4–5 Jahren möglich, erfordert aber einen ausreichenden IQ. Das ideale Alter liegt jedoch bei 7–8 Jahren, während der Entwicklung des logischen Denkens des Kindes.
Laut CHATEAU kann eine Rehabilitation auch im höheren Alter (bei Erwachsenen im Rahmen von Fixierungen) möglich sein.
- Ist eine Kombination mit einer anderen kieferorthopädischen Therapie möglich?
- Kann nicht mit abnehmbarer Ausrüstung verwendet werden
- Kombinierbar mit Multi-Attachment-Apparaturen oder extraoralen Kräften
3.1 3 Rehabilitation von Funktionsstörungen
Die funktionelle Rehabilitation ermöglicht durch die Wiederherstellung der gestörten Funktion:
- Stellen Sie physiologische Bedingungen wieder her, die keine morphogenetischen Störungen hervorrufen.
- Aneignung neuer Automatismen und Beibehaltung der etablierten architektonischen Harmonie.
- Verhaltenstherapie nach Cauhépé:
„ Man muss sich den Reflex bewusst machen und dem Kind dann beibringen, eine ganz einfache, aber korrekte Bewegung auszuführen. Wir sehen sofort, wie alle abnormalen Muskelsynergien verschwinden und nach und nach der normale Reflex einsetzt.
Indikationen zur Rehabilitation
Kontraindikationen für die Rehabilitation
Die Ziele der Rehabilitation
- Korrektur von Lippen-, Zungen- und Atemdyspraxie
- Parafunktionen eliminieren
- Geben Sie dem Patienten die Möglichkeit, sich an die neue Funktion zu gewöhnen.
- Automatisieren Sie die korrigierten Funktionen (propriozeptive Arbeit).
Neuromuskuläre Rehabilitation orofazialer Funktionen
Umerziehung der Zungenhaltung in Ruhe:
Dies geschieht, indem dem Patienten die richtige Zungenposition gezeigt wird.
Beatmungsrehabilitation durch :
Wiederherstellung der Nasenbelüftung:
- Nach der Beseitigung aller Hindernisse ist die Wiederherstellung der Nasenbelüftung das erste zu erreichende Ziel, da sie die Zungenhaltung beeinflusst.
- Die Korrektur des Atemverhaltens sollte so früh wie möglich, etwa im Alter von vier bis fünf Jahren, vor allen anderen kieferorthopädischen Maßnahmen erfolgen.
Dann stellen wir fest:
- Lernen, die Nase zu putzen
- Nasenflügelöffnungsarbeit
- Übung zur abwechselnden Nasenlochbeatmung
- Automatisierung der abdominodiaphragmatischen Beatmung
Rehabilitation beim Speichelschlucken
- Geben Sie mit einer Spritze einen Tropfen Wasser auf die Rückseite der Zunge.
- Bitten Sie darum, die Zunge in die korrigierte Position zu bringen und anschließend die Zahnbögen zu straffen.
- Der Therapeut hält die Unterlippe fest, um jegliche Bewegung der Hautmuskulatur zu vermeiden
- Bitten Sie den Patienten, Speichel zu schlucken, ohne die Position der Zungenspitze zu verändern, und dabei den Wassertropfen nach und nach am Gaumen entlang zu schieben und die Zunge von vorne nach hinten dagegen zu drücken.
Kaurehabilitation
- Bitten Sie das Kind, sich seines Kauens bewusst zu werden
- Beseitigen Sie Beschwerden und Schmerzen
- Beschleifen von Okklusalvorsprüngen zur Wachstumsfreigabe
- Empfehlen Sie eine ausgewogene Ernährung
Sprachrehabilitation:
Die Rehabilitation wird von einem Logopäden durchgeführt. Ziel der Rehabilitation ist die Normalisierung der sprachlichen Unterstützung bei der Aussprache verschiedener Phoneme.
Die Rehabilitation beginnt mit der Arbeit am isolierten Phonem, dann erfolgt eine Korrektur der Stützen während der Abfolge mehrerer Phoneme
- Die Palatalen „L, N, D, T“
1. Sitzung: LA_NA_DA_TA ( 20 Mal/Tag)
2. Sitzung : LALA NANA DADA TATA
3. Sitzung : Das Fahrrad fährt schnell / Eva meidet das Fahrrad
- Das zischende „S“
Machen Sie quietschende Geräusche vom Typ CRA-CRO-CRRR
Simone seift ein schmutziges Tuch ein, eine Freundin kommt vorbei und grüßt sie.
Neuromuskuläre Rehabilitation orofazialer Funktionen
Parafunktionen löschen
Es gibt keinen Ersatz für eine behutsame psychologische Herangehensweise an das Kind, um es auf den negativen Einfluss seiner schädlichen Gewohnheiten aufmerksam zu machen. Der Therapeut kann ihm sogar Mittel geben, um seinen Tic zu stoppen (z. B. die Verwendung von Heftpflastern um den Daumen, damit das Kind merkt, ob es ihn vergisst, die Verwendung eines Bitterlacks oder eines Schlafanzugs mit angenähten Ärmeln).
4.2 Passive Verhaltenstherapie
- Neuromuskuläre Rehabilitation mit Gerät
- Verschiedene Arten von Geräten (siehe Kurs zur funktionellen Therapie) können zur Korrektur dysfunktionaler Verhaltensweisen beitragen, beispielsweise:
Die passive Funktionserziehungsrinne
5. Fazit
- Zu den Behandlungsmethoden , die bei ODF eingesetzt werden, zählt unter anderem die Verhaltenstherapie . Das Prinzip besteht darin, direkt auf das zentrale Nervensystem einzuwirken und nicht auf das Gesichtsgewebe, wie dies bei anderen Methoden der Fall ist. Es wird entweder isoliert oder, meistens, in Kombination mit anderen therapeutischen Verfahren angewendet.
- Heute entwickelt sich die neuromuskuläre Rehabilitation:
- indem wir eine Prävention vorschlagen, die auf die Aneignung nicht-pathogener Verhaltensweisen in den Bereichen Ernährung, Atmung, Aussprache und Körperhaltung abzielt.
- durch die Verbesserung der Rehabilitationstechniken dank der Beiträge von Physiotherapeuten und Logopäden, die bei der Anwendung dieser Therapie eine immer größere Rolle spielen
- verlassen sich immer stärker auf Psychotherapie.
- Eine gute Mundhygiene ist wichtig, um Karies und Zahnfleischerkrankungen vorzubeugen.
- Regelmäßiges Zahnsteinentfernen beim Zahnarzt hilft, Plaque zu entfernen und eine gesunde Mundhöhle zu erhalten.
- Das Einsetzen eines Zahnimplantats ist eine langfristige Lösung zum Ersetzen eines fehlenden Zahns.
- Mithilfe zahnärztlicher Röntgenaufnahmen können Probleme diagnostiziert werden, die mit dem bloßen Auge nicht erkennbar sind, wie zum Beispiel Karies.
- Beim Zahnbleaching handelt es sich um eine ästhetische Behandlung, bei der die Zahnfarbe aufgehellt wird, ohne dabei die Gesundheit der Zähne zu beeinträchtigen.
- Zur vorbeugenden und individuellen Kontrolle empfiehlt sich alle sechs Monate ein Besuch beim Zahnarzt.
- Um die Schmerzen während der Zahnbehandlung zu minimieren, verwendet der Zahnarzt eine örtliche Betäubung.